Үздік халықаралық практикаларға сәйкес Денсаулық сақтау министрлігі елдің әрбір тұрғыны үшін денсаулық сақтаудағы базалық кепілдіктерді іске асыруға және медициналық көмекті қаржыландырудың ұзақ мерзімді тұрақтылығына бағытталған бірқатар заңнамалық өзгерістерді ұсынады, деп хабарлады turkystan.kz.
Бүгін Парламент Мәжілісінің Комитеті отырысының барысында «Міндетті әлеуметтік медициналық сақтандыру мәселелері бойынша заңнамалық актілерге өзгерістер енгізу туралы» заң жобасының таныстырылымы өтті.
Медициналық көмектің бірыңғай базалық пакеті (МКБП): ашықтық және қолжетімділік
Бүгінгі таңда медициналық көмек көрсету жүйесі тегін медициналық көмектің кепілдік берілген көлемін (ТМККК) және МӘМС арқылы қаржыландырылатын қызметтерді қамтиды. Дегенмен, қызметтердің қайталануы және пакеттердің анық ажыратылмауы қиындық тудырады.
2026 жылдан бастап медициналық көмектің бірыңғай пакетіне кезең-кезеңімен көшу басталады:
* ТМККК мен МӘМС-ті нақты ажырату, қызметтердің қайталануын болдырмау
* Аурулардың ерте профилактикасының қолжетімділігі
* МӘМС мәртебесіне қарамастан барлық азаматтар үшін онкологиялық ауруларды анықтауға арналған скринингтер
* Әлеуметтік мәні бар ауруларға күдік туындаған жағдайда тегін тексерулер
* Ресурстарды қайта бөлу арқылы жүйенің қаржылық тұрақтылығы
* Нақты сақтандыру моделіне жақындау
Бүгінгі таңда ТМККК шеңберінде диагностика тек туберкулез және АИТВ инфекциясы бойынша, қалған әлеуметтік мәні бар ауруларды диагностикалау МӘМС шеңберінде жүргізілетінін атап өту маңызды.
ТМККК пакетінде онкоскринингтердің жалпыға бірдей қолжетімділігі обырды ерте сатысында уақтылы тиімді диагностикалауға және емдеуге мүмкіндік береді.
Ал шетелде қалай?
Тегін мемлекеттік медициналық көмектің бірыңғай пакеті мыналарды қамтиды:
* Ресейде - санитариялық авиация, АИТВ/ЖИТС, жыныстық жолмен берілетін инфекциялар, туберкулез және психикалық аурулар;
* Эстониядағы медициналық көмек – кезек күттірмейтін медициналық көмек, АИТВ/ЖИТС, инфекциялар, туберкулез және психикалық аурулар;
* Литвадағы медициналық көмек - тек кезек күттірмейтін медициналық көмек;
* Германия мен Нидерландыда тек мейіргерлік күтім.
Заң жобасының шеңберінде 2026 жылы МӘМС жүйесі жергілікті бюджеттер қаражаты есебінен дағдарысты және шұғыл әл-ауқат деңгейі (Д және Е санаттары) бар шамамен 1,2 миллион адамды қосымша қамтуды ұсынады. Бұл табысы төмен ҚР азаматтарының тағы 5%-ы МӘМС-тің есебінен жоспарлы медициналық көмекке қол жеткізе алатынын білдіреді.
Халықтың осы санаттары үшін жарналарды осы азаматтардың медициналық көмекке жүгіну фактісі бойынша жергілікті атқарушы органдарға жүктеу ұсынылады.
Бұдан басқа, ЖАО-ның жұмыссыздық деңгейін төмендету және халықты жұмыспен қамтуға жәрдемдесу үшін тікелей жауапкершілігін ескере отырып, ресми тіркелген жұмыссыздар үшін МӘМС жарналарын төлеуге шығыстарды жергілікті бюджеттерге жүктеу ұсынылады.
Бүгінгі таңда Қазақстанда 16,9 млн адам (82,6%) сақтандырылған, оның ішінде 11,9 млн адам (59,5%) халықтың жеңілдетілген санаттарына жатады, олар үшін МӘМС жарналарын мемлекет төлейді.
3,5 млн қазақстандық МӘМС жүйесінен тыс қалып отыр, оның ішінде 2,3 млн.өмір сүру деңгейі қолайлы және қанағаттанарлық азаматтар, ал 1,2 млн. – табысы төмен, отбасының базалық қажеттіліктерін әрең жабатын азаматтар.
Жарналар базасының жоғарғы шегін 10 ЕТЖ-дан 50 ЕТЖ-ға дейін арттыру
МӘМС жүйесінің қаржылық тұрақтылығын қамтамасыз ету үшін 2026 жылғы 1 қаңтардан бастап МӘМС жүйесіне жарналарды есептеу үшін базаның жоғарғы шегін арттыру ұсынылады (10-нан 50 ЕТЖ-ға дейін).
